Víte, proč lékaři nosí bílé pláště?

Lidé v bílých pláštích: lékařské uniformy a pacienti

Světový den první pomoci slaví 8. září jak lékaři, tak pacienti, které zachraňují. A je naprosto správné, že takový den existuje. Mnoho lidí z vlastní zkušenosti ví, jaké to je, když se náhle ocitnou v nesnázích tím, že onemocní nebo se zraní. A o kolik se uklidní, když přes bolest a strach spatříte známou uniformu lékařů na pohotovosti nebo bílé pláště lékařů v čekárně nemocnice. Teď bude vše v pořádku, teď pomohou.

Pravda, když je člověk relativně zdravý, stejné bílé pláště mohou vyvolat úplně jinou reakci, už negativní. Jsou totiž spojeny s neštěstím a bolestí, se špatným zdravím a léčbou, která je málokdy příjemná.

MedAboutMe vás zve k rozhovoru o uniformách lékařů a reakcích pacientů na ně. Ukazuje se, že by to mohlo změnit.

Mýty o onemocnění jater: v televizi vám o tom neřeknou

Kdy si lékaři oblékli bílé pláště?

Stalo se tak nedávno: v druhé polovině 19. století na popud J. Listera, britského chirurga a jednoho z „otců“ antiseptik. Od roku 1867 začal Lister aktivně prosazovat povinné důkladné mytí rukou a ošetřování oděvů kyselinou karbolovou. Nalévat štiplavě páchnoucí tekutinu na běžné oblečení nebylo příliš vhodné a navíc to bylo drahé. Proto se začaly používat jednoduché bílé róby a peleríny. Již v roce 1890 byli lékaři vyobrazeni na obrazech přesně takto: v bílých šatech.

Barva také symbolizovala čistotu myšlenek a záměrů. A z bělosti hábitu bylo jasně vidět, jak dávno bylo vyprané.

Ale pitvy se v té době neprováděly v bílých, ale v černých pláštích.

Je zajímavé, že v Rusku se bílé lékařské pláště objevily dříve a autorem inovace byl velký ruský chirurg N.I. Nikolaj Ivanovič pečlivě hlídal hygienu, žádal, aby ranění s čistými ranami a ti s hnisavými byli umístěni odděleně a na obvazy byly použity pouze nejčistší materiály. Stalo se tak ještě předtím, než byly Listerovy objevy uznány lékařskou komunitou.

Existují historické důkazy, že na konci 10. století egyptský lékař Ali ibn Ridwan také nabádal své kolegy, aby se oblékali do bílých, bez poskvrny čistých šatů. Ale toto volání nebylo spojeno s hygienou a sanitací, ale výhradně s touhou vyniknout z ostatních, zdůraznit zvláštní roli léčitelů a ušlechtilost jejich činnosti.

Existuje další zajímavá verze, populární v USA.

Faktem je, že v dřívějších dobách značnou část lékařských zákroků prováděli holiči a holiči, kteří se ve společnosti netěšili zvláštní úctě. Všechny manipulace prováděli v nejobyčejnějších každodenních šatech – holili vousy, trhali zuby, otevírali abscesy a opravovali kýly. Lékaři, dokonce i ti, kteří získali vynikající lékařské vzdělání, se vzhledově příliš nelišili od šarlatánů a holičů – snad kromě ceny obleku a kvality jeho ušití.

A když se vědci ve svých laboratořích převlékli do bílých plášťů, měli lékaři důvod se oddělit od „nižších řad“ jako holiči a změnit svou image na „vědečtější“.

Obecně to bylo zcela oprávněné, protože právě v té době medicína pokročila daleko dopředu právě díky vědeckým objevům a sama se stala vědou.

Je bílý plášť bariérou pro infekci?

Bohužel, tato role bílého pláště již není relevantní. Jak se ukázalo, všechny druhy bakterií se na uniformě lékaře cítí dobře.

Na konci dvacátého století, v 90. letech, provedli britští epidemiologové studii, která to přesvědčivě potvrdila.

Britská nemocnice otřela rukávy, kapsy a záda stovek plášťů, které nosili lékaři a zdravotnický personál. Zároveň bylo také zjištěno, že ne všichni lékaři jsou citliví na čistotu svých uniforem: pouze 40 % respondentů se převléklo týdně. Většina ostatních to dělala jednou za 2–3 týdny a 5 % ještě méně často, jednou za 2 měsíce.

Pravda, kolonie zlatého stafylokoka bují na rukávech a kapsách všech talárů a nejčastěji na šatech chirurgů. A doba nošení neovlivnila výsledky praní prádla. I když se ráno po vyprání a dezinfekci z prádla dostal čistý hábit, po 8 hodinách byl plný nezvaných obyvatel ze světa bakterií.

Podobné studie byly provedeny v USA se stejnými výsledky.

Na základě čehož se před 10 lety změnil postoj k bílým plášťům na oficiální úrovni: ve Spojeném království byly obecně zakázány. V USA k tak radikálním krokům nepřistoupili, zakázali pouze dlouhé rukávy, hodinky a šperky a z nějakého důvodu i kravaty. Pravda, o pár let později ustoupili i Britové, kteří povolili nošení hábitů s krátkými rukávy a doprovodili tento krok požadavkem na výměnu profesionálních uniforem alespoň jednou týdně.

Znamená to, že se nyní lékaři obejdou bez speciálního oblečení? V žádném případě. K boji proti šíření infekce se široce používají jednorázové pláště a návleky. Po kontaktu s každým pacientem jsou posláni do koše a lékař přistoupí k dalšímu pacientovi v novém, dokonale čistém plášti.

Bílý plášť jako zdroj naděje a stresu

Není třeba ukvapeně opouštět uniformu, na kterou jsou lékaři a pacienti zvyklí. Přesto je to jeden z nejznámějších symbolů profese, těšící se zaslouženému respektu. K muži v bílém plášti existuje zvláštní postoj, od hluboce uctivého až po děsivý. Navíc: samotným lékařům jejich pracovní oděv také není lhostejný. Výsledky dvou studií provedených v USA a Velké Británii ukázaly: oblékání lékařské uniformy zvyšuje intelektuální schopnosti a mobilizuje kognitivní schopnosti pro efektivní práci, a to i u lidí, kteří nejsou přímo spojeni s medicínou.

Průzkumy provedené v různých zemích odhalily velmi odlišné reakce na bílý plášť u pacientů různého věku.

Někteří z respondentů mají hluboký respekt a důvěru k lidem ve zdravotnickém oblečení. Když navštíví lékaře, může se snížit jejich bolest, může se snížit teplota a normalizovat krevní tlak.

Jiní reagují úplně jinak: pohled na lékaře v bílém plášti jim způsobuje silný stres, někdy s doprovodnými reakcemi těla v podobě návalu tlaku, horečky, bolestí hlavy a poruch vnitřních orgánů. Existuje pro to dokonce speciální název: „syndrom bílého pláště“.

Většina dětí se bílých plášťů lékařů bojí, protože téměř každé setkání s těmito lidmi zahrnuje nepříjemné, děsivé nebo bolestivé zákroky.

Znamená to, že éra bílých plášťů skončila?

Barevné nemocnice: bílý plášť se stává minulostí

Pravděpodobně si mnozí všimli, že bílý plášť již znatelně ztratil svou pozici. Nahrazuje ho pohodlnější a praktičtější kalhotový kostým v líbivých barvách. Na tuto formu oblečení už dávno přešli například chirurgové. Jejich uniformy jsou nejčastěji zelené nebo tyrkysové, a to z dobrého důvodu. Operace jsou nejčastěji spojeny s červenou barvou krve, která oči chirurgů rychleji unaví. Pokud ale čas od času obrátíte zrak k zeleným odstínům uniformy, odpočinou si oči, na jejichž citlivosti při operaci hodně závisí.

Některé nemocnice však nabízejí svým chirurgickým týmům oblečení v jiných barvách: cihlové nebo vínové. Není na něm vidět žádná krev a pacienti na tuto život potvrzující barvu reagují celkem pozitivně.

Chirurgům se ale přestala líbit bílá barva, která ztrácí na oblibě: v kombinaci s ostrým světlem na operačním sále rychle unavuje oči, operatéra doslova oslepuje a překáží mu při práci.

Přísné bílé oblečení odmítají i pediatři. Na nich můžete vidět kostýmy různých barev, které se dětem líbí, a někdy dokonce s vtipnými potisky, které odvádějí pozornost dítěte od hrozných předtuch a očekávání problémů.

Psychiatři už nenosí bílé pláště, aby jejich nervózní pacienti nepociťovali stres a úzkost z pohledu na lékařskou uniformu.

Ale v mnoha zemích zůstává bílý plášť respektovaným symbolem profese. Absolventi lékařských fakult se hrdě účastní „obřadu bílého pláště“, který si oblékají na slavnostním setkání před nástupem do praxe. Takže ho nepošleme do zaslouženého důchodu. Doktorův bílý plášť zůstává v provozu.

Komentář odborníka
Christopher Petrilli, MUDr

V roce 2015 jsme s kolegy provedli studii, které se zúčastnilo více než 4 tisíce pacientů z 10 lékařských center. Respondenti mimo jiné odpovídali i na otázku, zda oblečení lékaře ovlivňuje míru spokojenosti s lékařskou péčí.

Více než 53 % dotázaných souhlasilo s tím, že záleží na tom, co nosí zdravotník, přičemž nejvýše je hodnocen bílý plášť. Tuto formu oblečení respektují zejména lidé starší 65 let. Ale většina chirurgů dává přednost tomu, aby byli viděni v zeleném nebo modrém oblečení. Pacienti říkají, že jim dodává sebevědomí a uklidňuje je.

Asi třetina odpověděla, že nevěnují pozornost tomu, co má lékař na sobě, zatímco u zbytku bílé uniformy vyvolávají úzkost a jsou spojeny s bolestí.

Zřejmě je třeba zohlednit názory všech pacientů, pokud to ovlivňuje míru jejich spokojenosti s vyhledáním lékařské pomoci.

Použité fotografické materiály Shutterstock

Číst dál

Nemoci možné ve vlaku: prevence ARVI a infekcí

Aby vaše dlouho očekávaná dovolená s výlety k moři nebo cestováním do zahraničí nebyla zastíněna různými nemocemi, musíte znát jejich příčiny.

LED paprsky v kosmetologii: co umí a jak je používat?

LED terapie je léčba světlem a v různých barvách. Jejich výměnou v přístroji můžete vyřešit různé kožní problémy.