WHO aktualizovala doporučení ohledně nošení roušek

WHO aktualizuje pokyny k nošení roušek, léčbě a péči o COVID-19

WHO aktualizovala svá doporučení týkající se nošení roušek na veřejnosti, léčby a klinické péče o pacienty s COVID-19. Tato práce byla provedena jako součást procesu průběžné revize relevantních materiálů ve spolupráci se skupinami pro vývoj směrnic složenými z nezávislých mezinárodních odborníků, kteří přezkoumávali nejnovější dostupné důkazy a změny epidemiologické situace.

Roušky jsou stále jedním z nejdůležitějších nástrojů v boji proti COVID-19

WHO nadále doporučuje nošení roušek v určitých prostředích a aktualizované údaje doporučují jejich nošení bez ohledu na místní epidemiologickou situaci vzhledem k současnému šíření COVID-19 po celém světě. Nošení roušek se doporučuje po nedávném kontaktu s lidmi, kteří jsou nemocní nebo mají podezření na COVID-19, pokud existuje vysoké riziko závažného onemocnění COVID-19, a pro kohokoli v přeplněných prostředích nebo v uzavřených nebo špatně větraných prostorách. Dříve doporučení WHO vycházela z epidemiologické situace.

Stejně jako u předchozích doporučení WHO poznamenává, že nošení roušek může být navrženo i v jiných případech na základě posouzení rizik. Mezi faktory, které je třeba vzít v úvahu, patří místní epidemiologické trendy nebo zvýšení počtu hospitalizací, úrovně proočkovanosti a imunity populace a místní podmínky.

Zkrácení doby izolace pro pacienty s COVID-19

Pokud je pacient symptomatický, nová doporučení navrhují 10denní izolaci od začátku příznaků. WHO dříve doporučovala ukončit izolaci pacientů 10 dní po nástupu příznaků a přidat další nejméně tři dny poté, co příznaky odezní.

Pro jednotlivce, kteří mají pozitivní test na COVID-19 bez jakýchkoli známek nebo příznaků nemoci, je nyní doba izolace podle doporučení WHO pět dní, namísto předchozích 10 dní.

Pokud je výsledek rychlého antigenního testu negativní, může být izolační režim pacienta předčasně ukončen.

Izolace lidí s COVID-19 je důležitým opatřením k zabránění nakažení ostatních. Izolace může probíhat doma nebo ve speciálním zařízení, jako je nemocnice nebo klinika.

Údaje zkontrolované panelem pokynů ukazují, že lidé, kteří nemají příznaky, mají mnohem menší pravděpodobnost přenosu viru než lidé s příznaky. Ačkoli je míra jistoty velmi nízká, dostupné důkazy také naznačují, že lidé, kteří přestanou izolovat pátý den po nástupu příznaků, jsou vystaveni riziku nákazy třikrát tolik lidí než lidé, kteří byli izolováni po dobu 10 dnů.

Přehled léčby COVID-19

WHO rozšířila rozsah svého důrazného doporučení pro použití nirmatrelvir-ritonaviru (také známého pod obchodním názvem Paxlovid).

Těhotné nebo kojící ženy, které mají mírnou formu COVID-19, by se měly poradit se svým lékařem, aby určil, zda by měly užívat tento lék na základě „možných přínosů“ a bez zpráv o vedlejších účincích.

Nirmatrelvir-ritonavir byl poprvé doporučen WHO v dubnu 2022. WHO důrazně doporučuje jeho použití k léčbě pacientů s mírným až středně závažným onemocněním COVID-19 a vysokým rizikem hospitalizace. V prosinci 2022 byl WHO předkvalifikován první generický lék.

Kromě toho WHO přezkoumala důkazy pro dva další léky (sotrovimab a casirivimab-imdevimab) a nadále důrazně nedoporučuje jejich použití k léčbě COVID-19. Tyto monoklonální protilátky jsou neaktivní nebo mají sníženou aktivitu proti aktuálně cirkulujícím variantám viru.

V současné době existuje šest možností léčby pacientů s COVID-19, které se ukázaly jako účinné, z nichž tři se vyhýbají hospitalizaci pro vysoce rizikové osoby a tři z nich zachraňují životy lidí s těžkým nebo kritickým onemocněním. S výjimkou kortikosteroidů zůstává přístup k dalším lékům celosvětově špatný.

Poznámka. Část o období izolace byla aktualizována 17. ledna s upřesněními.