Jak chudoba ovlivňuje mozek

Špatné životní podmínky v dětství blokují fungování genů odpovědných za antidepresivní neurotransmiter.

Nyní nikdo netvrdí, že naše emoce, naše nálada, naše myšlenky a náš duševní stav obecně do značné míry závisí na neurochemii mozku. Neurochemie označuje především neurotransmitery – speciální molekuly, pomocí kterých si neurony mezi sebou přenášejí elektrochemické signály.

Dětství strávené v chudobě zvyšuje náchylnost k depresi. (Foto MartinPosta / pixabay.com.)

Množství neurotransmiterů, jejich distribuce podél nervových sítí, jejich využití atd. velmi ovlivňuje naši náladu a naši schopnost myslet. A pokud jste například upadli do deprese, pak důvodem nemusí být nutně nějaké skutečné potíže nebo neřešitelné existenciální rozpory, které jste náhle objevili ve svém vlastním bytí, ale problémy s neurotransmiterem v nervových okruzích, které slouží pocitům štěstí. a potěšení.

Co může způsobit problémy s neurotransmitery? Zjevně proto, že geny kódující enzymy nezbytné pro jeho syntézu začaly fungovat špatně a staly se neaktivními. Geny samy o sobě mohou být špatné kvůli mutacím, které se do nich dostaly – pak má smysl mluvit o vrozených mentálních abnormalitách. Ale vnější podmínky také ovlivňují aktivitu genů, některé potlačují a jiné stimulují.

Jedním z nejúčinnějších způsobů, jak změnit genetickou aktivitu, je metylace DNA. Pokud je nějaký fragment DNA pokryt methylovými skupinami (pomocí speciálních methylačních enzymů), pak se ukáže, že je zapečetěný – proteiny zapojené do transkripce, tedy syntézy RNA, k němu nemají přístup, a pokud neexistuje žádná RNA, existuje není žádný protein. Jinými slovy, gen je vypnutý a hladina proteinu, který v buňce kóduje, postupně klesá. Methylace označuje tzv. epigenetické metody regulace genetické aktivity a epigenetické modifikace zůstávají na genech velmi dlouho, téměř celý život (a někdy nějak přejdou i do další generace).

Epigenetická regulace, opakujeme, je velmi citlivá na vnější podněty. Řekněme, že existuje vnější podnět – například stres – díky kterému methylové skupiny zataví gen zodpovědný za nějaký neurotransmiter – například za serotonin, který je právě nezbytný pro dobrou náladu a ochranu před depresí. Dlouhodobou epigenetickou souvislost mezi vnějším stresem a stavem serotoninu ukazuje jejich článek v Molekulární psychiatrie Ahmad Hariri (Ahmad Hariri) a jeho kolegové z Duke University. Vědci se rozhodli zaměřit na gen SLC6A4, kódující protein, jehož úkolem je vrátit serotonin do neuronu, který přenesl signál. Protein SLC6A4 tak ovlivňuje přenos vzruchů v synapsi a již dlouho je známo, že poruchy jeho genu jsou spojeny se vznikem deprese a mnoho antidepresiv vzniká právě proto, aby kompenzovalo špatné fungování tohoto transportního proteinu.

Zde je však nejdůležitější, jaký stresový dopad autoři práce uvažovali. Srovnávali stav genu SLC6A4 téměř dvě stě dětí ve věku 11–15 let. Kromě toho neurovědci použili skenování magnetickou rezonancí, aby vyhodnotili, jak dětský mozek reaguje na stres – například když se jim ukáže něčí děsivý (rozzlobený, výhružný) obličej: ti, kteří jsou obzvláště citliví na vnější potíže, mohou vidět zvýšenou aktivitu v amygdale nebo amygdale. , která slouží jako jedno z hlavních emočních center.

Jde o to, že některé děti vyrostly v chudobě a některé v blahobytu. Všichni byli pozorováni poměrně dlouho, po dobu tří let, při pravidelné kontrole genu serotoninu SLC6A4 na stav metylace a mozek na reakci na stres. Ukázalo se, že během všech tří let SLC6A4 ti, kteří vyrostli v chudobě, byli více pokryti pečetícími epigenetickými znaky a jejich mozky silněji reagovaly na psychický stres. Problémy se serotoninem kvůli nízké aktivitě SLC6A4 a citlivost na stres může snadno vést k depresi a později se u těchto dětí skutečně objevily příznaky. (Zde je vhodné zdůraznit, že mluvíme konkrétně o problémech s neurotransmiterem, a nejen o jeho nedostatku či přebytku; množství neurotransmiteru by mělo korelovat s tím, jak s ním neurony pracují – ale správná reakce nervových buněk na něj závisí na práci různé proteiny: receptory, transportéry, utilizátory.)

Je třeba ještě jednou zdůraznit, že nemluvíme o dědičné predispozici. Člověk může mít normální gen, který zdědil po svých rodičích, ale životní podmínky se ukázaly být takové, že se gen prostě nezapne, nebo se zapne, ale funguje napůl. Druhá věc, kterou je potřeba si v souvislosti s výše popsanou prací ujasnit, je, že stres je zde míněn docela slabý, to znamená, že se nejedná o zranění, ani o náhlou ztrátu, ani o příliš velký tlak zvenčí. která však trvá poměrně dlouho. Pokud jde o stres, který doprovází chudobu, je zde vše jasné: i když v rodině s nízkým, jak se říká, socioekonomickým postavením, je vše v pořádku s vnitrorodinnými vztahy, stále není úniku před špatnou výživou, před životem v levná oblast s nepříznivým prostředím atd.

Výsledky by se samozřejmě neměly interpretovat tak, že dětství a dospívání strávené v chudobě rozhodně povedou k depresi. Za prvé, studie nezahrnuje příliš velký vzorek – pouze 183 dětí. Zadruhé, může se klidně stát, že epigenetické známky archivující gen transportéru serotoninu, navzdory své dlouhověkosti, časem stále mizí (bylo by nesmírně zajímavé sledovat osud takových methylových skupin v průběhu života člověka, zvláště pokud se jeho životní okolnosti změnily. čas). A konečně, vztah příčiny a následku zde není zcela jasný: provokuje chudoba přímo špatnou epigenetiku, nebo je vztah mnohem složitější a nejednoznačnější.

Ve skutečnosti však stále více důkazů naznačuje, že vztah příčiny a následku je zde zcela jasný. Neurologové a psychologové věnují problematice chudoby a duševního rozvoje poměrně velkou pozornost. Obecně řečeno, každý zdravý člověk by měl připustit, že špatné životní podmínky nepřispívají ke zdraví, ať už fyzickému nebo duševnímu (příběhy o vynikajících chudých lidech by se neměly brát v úvahu – každý si je pamatuje, protože takové příběhy vyčnívají z obecného pozadí ).

Špatná výživa a boj o přežití mají vliv na tělo matky i dítěte a mozek je jedním z prvních, který tento efekt pociťuje. Před rokem jsme v článku o tom, jak chudoba škodí mozku, uvedli příklady některých výzkumů na toto téma. Například existuje důkaz, že podle množství bílé a šedé hmoty u dětí ve věku 6–12 let lze zjistit, v jakých podmínkách dítě žilo v raném dětství: chudí mají obojího méně, což je patrné především v oblasti mozku zodpovědné za učení a působení proti stresu. V souladu s tím je duševní vývoj takových dětí opožděn o rok nebo dva. Mimochodem, pokud dítě vyrůstá v chudobě, ale bez stresu, pak vývoj jeho mozku probíhá víceméně normálně.

V jiném článku publikovaném v loňském roce v Nature Neuroscience, říká se, že vývoj hemisférické kůry koreluje se socioekonomickými charakteristikami rodiny. Čím lepší je vzdělání rodičů, čím více času a úsilí tomu věnovali, tím větší je celková plocha mozkové kůry dítěte, a to zejména těch oblastí, které jsou zodpovědné za čtení, jazyk a organizaci chování. Rozdíl mezi dětmi a mladými lidmi, jejichž rodiče studovali na univerzitě, a těmi, jejichž rodiče neměli vyšší vzdělání, byl v tom, že ti první měli o 3 % větší kortikální plochu.

Materiální bohatství také přispělo k rozvoji mozku, ale zde byl vzorec složitější. Rozdíly mezi dětmi z velmi chudých rodin a dětmi z o něco méně chudých rodin byly velké, ale pak se růst kůry snižoval a od určité úrovně příjmu neměl rozdíl v ekonomickém postavení na její růst téměř žádný vliv. Podle autorů práce takové rozdíly ovlivnily výsledky alespoň jednoho z kognitivních testů a nejcitlivější zde byla paměť a schopnost organizovat si vlastní chování. Co se týče etnogenetických faktorů, nepodařilo se nalézt žádnou korelaci – příslušnost k té či oné rase neovlivnila vztah mezi vývojem mozku a socioekonomickým statusem.

Obecný závěr, který zde lze vyvodit, je tento: chudoba z neurobiologického hlediska není celoživotní stigma zděděné po předcích, se kterým se nedá nic dělat a u kterého lze jen doufat v nějakou úspěšnou mutaci. Chudoba ale zároveň může zničit život nejen ve smyslu materiálního blaha, ale doslova i změnou mozku, potažmo psychiky. Jinými slovy, abyste získali zdravou společnost, musíte se postarat nikoli o to, aby neexistovali bohatí lidé, ale aby neexistovali chudí lidé.

Autor: Kirill Staševič

• Chudoba poškozuje mozek
• Těžké dětství vede k narušenému vývoji mozku
• Dětský egocentrismus s vývojem mozku mizí
• Antidepresiva upravují depresivní epigenetiku
• Neurony mění svou vlastní DNA
• Jak cvičení ovlivňuje DNA?
• Dovolte, abych se představil: vaše DNA

Existuje souvislost mezi chudobou a duševní nemocí?

Vědci se poprvé zeptali na souvislost mezi chudobou a duševní nemocí v roce 1939. Tehdy se dva vědci – Faris a Warren – vydali do chicagských slumů, aby provedli psychologické testy mezi tamními neklidnými obyvateli. Navštívili již jiné části města a nakonec zjistili, že schizofrenie v chudých čtvrtích je mnohem častější než na jiných místech.

Výsledky studie vyvolaly ve vědeckém světě bouřlivé diskuse. Hlavní otázka zněla: co je dřív – chudoba nebo duševní poruchy.

Většina se přikláněla k názoru, že schizofrenii nezpůsobuje chudoba, ale pravý opak: duševně nemocný člověk postupně sesouvá ze společenského žebříčku dolů a nakonec žije ve slumech.

Tuto hypotézu podpořili i autoři studie, kteří zpočátku usoudili, že kořen problému spočívá v nedostatku peněz a sociální izolaci obyvatel slumů. Konečná tečka ale stanovena nebyla. Ostatně další vážná duševní porucha – maniodepresivní psychóza – byla, jak prokázala stejná studie, rozmístěna rovnoměrně po celém městě. Proč, to nikdo nedokázal říct. Na otázku, co je dřív, stále neexistuje definitivní odpověď, přestože věda od té doby nashromáždila více než dost údajů o souvislosti mezi chudobou a duševními chorobami.

Chudák, šťastný, pod palmou

V roce 2010 byl publikován přehled 115 studií provedených ve 33 zemích, rozvinutých i rozvojových. 80 % z nich obsahuje závěr: chudoba zvyšuje riziko duševních onemocnění. Navíc u nízkopříjmové části populace se tato onemocnění projevují v těžších formách, trvají déle a vedou k závažnějším následkům. Míra deprese v chudých zemích je v průměru vyšší než v bohatých.

„To vyvrací zažitý mýtus o chudých, ale šťastných pod palmou,“ říká ekonom a neurolog Johann Haushofer, který na Princetonské univerzitě provádí výzkum na téma, které nás zajímá. O tom, že existuje, není pochyb. Ale co je zde na prvním místě: psychiatrie nebo ekonomie? Žádná odpověď.

Johann Haushoffer se však pokusil tento faktor oddělit od zbytku pomocí. experimentů. Studovat tuto problematiku v laboratorních podmínkách je samozřejmě nemožné. Ale můžete pozorovat, co se děje v obdobích krize, rozsáhlé nezaměstnanosti, sucha, které ničí zemědělce. Dr. Haushofer dosvědčuje: když se finanční situace lidí prudce zhorší, míra deprese mezi nimi roste. Zvídavý vědec šel ještě dál.

V Keni poskytla jistá charitativní organizace granty chudým – od 700 amerických dolarů. Částka je fantastická: tolik utratí průměrný obyvatel země za dva roky! Haushofer a jeho tým požádali šťastlivce, aby odpověděli na dotazník – a dělali tak několik let. Závěr: Míra životní spokojenosti u těchto lidí se zvýšila a míra deprese se snížila. A čím více peněz bylo, tím jasnější byly tyto ukazatele. Nezáleželo na tom, zda byla částka převáděna měsíčně v malých splátkách, nebo zda byla vydána najednou.

Peníze jako lék

Dlouho se věřilo, že výhra v loterii život jen zhoršuje a někdy ho může úplně zničit. Lidé nevědí, jak zacházet s penězi a končí na mizině. Dr. Haushofer nesouhlasí.

Podporují ho švédští vědci, kteří letos na podzim zveřejnili výsledky své studie: ti, kteří si koupili šťastnou vstupenku, začínají pít méně antidepresiv, prášků na spaní a alkoholu.

Konečný výsledek je ale ještě daleko. Pro postižené je samozřejmě lákavá představa léčit depresi vydáváním velkých peněžních částek. Doktor Haushofer je skeptický jako ekonom i jako neurolog. „Rozdávat peníze je dobrý způsob, jak zlepšit duševní zdraví,“ souhlasí, „ale není dostatek informací o dlouhodobém účinku takové „léčby“. Neznáme jeho vedlejší účinky, nevíme, jak etické či ospravedlnitelné je takto zasahovat jak do deprese, tak do chudoby. Tyto náhle bohaté lidi je potřeba dlouhodobě pozorovat a experimenty také rozšířit do dalších zemí.

Není také dostatek informací o tom, do jaké míry může duševní onemocnění přispět k chudobě a proč někteří lidé zůstávají odolní i v těch nejextrémnějších podmínkách.“

Důvodem jsou hormony

Psycholog z University of Cape Town (Jižní Afrika), Crick Land, a jeho kolegové vytvořili organizaci PRIME. Zaměřuje se na duševní zdraví chudých. Její projekty se již realizují v Etiopii, Jižní Africe a Ugandě. První závěry vědců by se měly objevit v roce 2017.
„Příčinu duševní nemoci je vždy extrémně obtížné určit,“ říká psycholog Crick Land. – Zpravidla je jich hodně. Chudoba je jen jedním z faktorů, které přispívají k duševním chorobám.“

Land je přesvědčen, že stres hraje hlavní roli ve spojení mezi chudobou a lidskou psychikou a mozkem.

Chudoba je stres sám o sobě. Přesněji celý soubor faktorů, které jsou pro lidský organismus stresující, včetně špatné stravy, kouření, užívání tabáku a drog, strach z budoucnosti, nefunkční prostředí, násilí atd. a tak dále.

Tuto hypotézu potvrzuje několik studií.

Hladiny stresového hormonu kortizolu jsou vyšší u chudých lidí než u bohatých lidí. A tohle se dědí.

V roce 2009 byly také v Ugandě rozděleny velké finanční částky mezi chudé a vědci této situace také využili pro své dobré účely. Ti, kteří dostali peníze, měli nižší hladinu kortizolu než ti, kteří peníze nedostali. Týkalo se to nejen samotných příjemců, ale i jejich dětí. Pravda, jiné studie neodhalily souvislost s kortizolem, ale našly jinou.

Děti narozené v chudobě častěji trpí depresemi a některými dalšími duševními poruchami než jejich bohatší vrstevníci.

A to není věc výchovy. Tohle je genetika. Alespoň tato hypotéza byla předložena a potvrzena v průběhu komplexní a vícestupňové studie Neurovědci z Duke University (Severní Karolína) studovali takzvané methylové skupiny, které vlivem vlivu života mění strukturu DNA. škodlivé faktory. Účastníky experimentu bylo 183 dětí ve věku 11 až 15 let. Během tří let jim vědci odebírali krevní testy, prováděli testy na deprese a studovali jejich reakci na stres. U dětí z chudých rodin se ukázal být aktivní gen, který blokuje transport serotoninu. Nedostatek posledně jmenovaného je zodpovědný za depresi.

Otázka slepice a vejce je otevřená

Duševní onemocnění ale může vést i k chudobě. Člověk s bipolární poruchou nebo schizofrenií je schopen šílených věcí (proto je nemocný). Může zapálit dům, vyrazit na cestu kolem světa se všemi svými penězi, dát výpověď v práci – co chce. Vzhledem k tomu, že je nemocný, potřebuje utrácet peníze za drahé léky a takoví lidé nejsou příliš ochotni se nechat zaměstnat (a sami často pracovat nechtějí).

Ale. Mnoho lidí trpících různými duševními poruchami je úspěšných a bohatých. Když onemocní, nemusí nutně zkrachovat a zoufat si. Údaje o pacientech na amerických psychiatrických klinikách v letech 1994 až 2000 ukazují, že obecně se jejich finanční situace po hospitalizaci radikálně nezhoršila. Chudí zůstali chudí, bohatí zůstali bohatí a zástupci střední třídy také neopustili své místo.

V roce 2005 byly zveřejněny statistiky: chudoba vede k duševním chorobám mnohem častěji než k chudobě. Míra duševních nemocí v chudých komunitách je třikrát vyšší než v bohatých, bylo spočítáno ve stejném roce. Existují hypotézy, že chudoba častěji vede k depresím a schizofrenie a další závažné duševní poruchy naopak k chudobě.

Souvislost mezi chudobou a finančním postavením člověka je nepopiratelná. Seznam „psychiatrických“ příčin chudoby, stejně jako ekonomických příčin nemocí, může být nekonečný. Věda však na toto téma neřekla své konečné a závažné slovo. Bude čekat.

Zdroje:

Žádáme vás, abyste se přihlásili k malé, ale pravidelné platbě ve prospěch našich stránek. Mercy.ru funguje díky dobrovolným darům našich čtenářů. Finanční prostředky jsou potřeba na služební cesty, natáčení, platy redaktorů, novinářů a technickou podporu webu.