6 vědeckých důkazů, že hudba je dobrá pro vaše zdraví

Hudba ovlivňuje bolest mnoha různými mechanismy. Stává se, že jednoduše odvádí pozornost pacienta, přepíná jeho pozornost od pocitu bolesti a někdy působí příměji – dává pocit pohodlí, který konkuruje bolesti, probouzí příjemné vzpomínky nebo pomáhá relaxovat. Neexistuje shoda v tom, zda hudba snižuje bolest tím, že ovlivňuje cingulární kůru, část limbického systému, která spojuje afekt, bolest a kognici. Různé studie, včetně experimentu provedeného skupinou vedenou Salimpourem (2011), ukázaly, že poslech příjemné hudby stimuluje produkci dopaminu v mozku (včetně nucleus accumbens) a dopamin samotný má analgetický účinek. V roce 2009 skupina vědců pod vedením Roye dokázala, že druh hudby, kterou považujeme za příjemnou (souhláska, to znamená, že její tóny mají mnoho společných podtextů), tlumí bolestivé pocity, zatímco nepříjemná (disonantní, s malým počtem podtextů ) je zvyšuje. Existují důkazy, které naznačují, že nepohodlí spojené s hudbou a nepohodlí spojené s bolestí fungují převážně prostřednictvím stejných signálů. Jednoduše řečeno, lze je nazvat „systémem nepohodlí“.

Ale není to jen druh hudby, který ovlivňuje bolest. Je také důležité, zda je tato hudba pacientovi známá nebo ne. Mnohé studie (a na nich založený velký přehledový článek v časopise Pain Physician, 2017) potvrzují, že hudba, kterou si pacienti sami zvolí, na ně působí blahodárněji než hudba, kterou jim vybral někdo jiný. Účinek tlumení bolesti, který na nás hudba má, je tedy stejně komplexní a subjektivní jev, závislý na osobních kvalitách, jako bolest sama.

Kvantitativní výzkum

Vliv, který na nás hudba má, však lze měřit pomocí podrobných kvantitativních studií. Přesně to udělal tým vedený Jenny Hall v roce 2015, když provedl metaanalýzu. Analyzovala celkem 73 náhodně vybraných kontrolovaných studií. Byly porovnány účinky hudby (ve všech formách) a standardní léčby před, během nebo po operaci. Závěrem bylo, že hudba snižuje bolest a úzkost v pooperačním období. Překvapivě, i když je pacient v narkóze, účinek hudby je stále přítomen (i když je nižší ve srovnání se situací, kdy je pacient vzhůru). Hudba dokáže zmírnit bolest nejen při operacích, ale i při jiných lékařských zákrocích.

Endoskopie jsou lékařské testy, které umožňují nahlédnout do těla pomocí speciálních nástrojů. Průzkumný postup je velmi nepříjemný. V roce 2014 byla provedena metaanalýza 21 randomizovaných kontrolovaných studií zahrnujících více než 2000 97 pacientů vyžadujících endoskopii. Během studií hudba snižovala bolest a tlak (s nepohodlím se často zvyšuje), čímž zlepšuje celkovou pohodu pacientů. Jin Hyun Lee, autor další velké metaanalýzy, se podíval na 1995 randomizovaných kontrolovaných studií o hudbě a bolesti provedených v letech 2007 až XNUMX. Hudba v nich měla výrazný vliv nejen na pociťování bolesti, ale i na nepřímé ukazatele toho, že člověk bolest prožívá – tlak, tep a dech.

V roce 2018 byla v British Journal of Surgery zveřejněna ještě větší metaanalýza, která se zabývala randomizovanými kontrolovanými studiemi, které společně zahrnovaly více než 7000 XNUMX pacientů. Vědci s jistotou tvrdí, že hudba má výrazný účinek na bolest. Zajímavé je, že nebyl nalezen žádný vztah mezi věkem pacienta, pohlavím, typem hudby a mírou zmírnění bolesti. A můžeme také říci, že hudba tlumí bolest, i když je pacient v narkóze.

Chronická bolest

Podle norského institutu veřejného zdraví postihuje chronická bolest přibližně 30 % dospělé populace. Právě z tohoto důvodu lidé nejčastěji berou nemocenskou nebo se stávají invalidními. Ženy častěji trpí chronickou bolestí. Navíc jimi více trpí starší lidé. Jinými slovy, velmi by nám prospěla účinná léčba chronické bolesti. Pomůže s tím hudba?

Ano, mnohé nasvědčuje tomu, že lidé trpící chronickou bolestí budou mít prospěch i z malého účinku. Hudba je levný lék (na rozdíl od jiných typů léčby bolesti), který nemá žádné vedlejší účinky, vždy v pacientovi vyvolá pozitivní emoce, ale není návykový. Poslední tvrzení je samozřejmě velmi kontroverzní, ale pokud je hudba návyková, spíše v pozitivním slova smyslu (na rozdíl od návykových léků proti bolesti – závislost na nich je výhradně negativní).

Mechanismy, kterými hudba ovlivňuje chronickou bolest, jsou pravděpodobně do značné míry stejné jako mechanismy pro akutní bolest. Mluvíme o sestupném rozložení účinku: hudba působí na vyšší centra, jejich prostřednictvím tlumí bolest. Pokud je to pravda, pak to může dobře vysvětlovat, proč je hudební žánr pro účinek zmírňující bolest méně důležitý než osobní hudební preference. Metaanalýza publikovaná v roce 2017 v časopise Pain Physician zkoumala přesně tuto otázku. Výchozím bodem bylo 14 randomizovaných kontrolovaných studií zkoumajících vliv hudby na různé typy bolesti. Není překvapením, že studie byly velmi odlišné a závěry byly smíšené. Studie využívaly širokou škálu žánrů, od švédských lidových písní po popové písně a buddhistické chorály. Ve všech studiích kromě jednoho subjekty pouze poslouchaly hudbu. Podle výsledků všech studií hudba ovlivňuje vnímání bolesti. Větší efekt měly opět hudební skladby, které si pacienti sami vybrali, než ty, které jim vybral někdo jiný.

Chronická bolest je problémem pacientů s rakovinou. Pociťují i ​​další negativní příznaky, jako je deprese, úzkost, nedostatek energie a nízká kvalita života. Řada studií zkoumala účinky různých muzikoterapeutických technik a také pasivního poslechu hudby na pohodu pacientů s rakovinou. Cochraneův přehled z roku 2016 shrnul mnohé z nich. I když byly studie velmi odlišné, ukázalo se, že hudba má stále největší vliv na bolestivé syndromy. Pozitivně však působí i na míru úzkosti, ztrátu síly a kvalitu života pacientů obecně. Některé studie prokázaly snížení užívání léků proti bolesti, pobytů v nemocnici a doby rekonvalescence, ale tyto výsledky nejsou definitivní. Je zajímavé, že metaanalýza nezjistila žádné rozdíly mezi studiemi, které používaly aktivní typy muzikoterapie, a studiemi, ve kterých subjekty pouze pasivně poslouchaly hudbu. Vědci našli jedinou výjimku: aktivní muzikoterapie měla na rozdíl od pasivního poslechu slabý, ale přesto vliv na celkovou kvalitu života.

Je tedy důvod tvrdit, že hudba má příznivý vliv na akutní i chronickou bolest. Ale bohužel mnoho dostupných studií na toto téma není tak podrobné. Velmi se také liší v typu použitých technik, typech bolesti a měřených parametrech. Proto je těžké je porovnávat. Existuje dobrý důvod stavět na těchto zdravotních přínosech a systematicky používat hudbu k úlevě od chronické bolesti, v neposlední řadě proto, že tradiční metody často selhávají při léčbě. Hudbu je nutné aktivněji využívat při práci s chronickou bolestí, pak bude snazší argumentovat jejími přínosy, protože se objeví více velkých a kvalitních studií o tom, jaké metody muzikoterapie jsou pro každou skupinu pacientů nejvhodnější.

21. února 2020 Nakladatelství Alpina

• Melody of the Mind: Daniel Levitin o tom, jak hudba pomáhá při práciDropbox
• Studie: Proč lidé v depresi preferují smutnou hudbuBPS Research Digest
• Milionářský syndrom: Proč jsou bohatí lidé krutějšíKabelové
• Výzkum: Měli byste při práci poslouchat hudbu?BPS Research Digest

Pouze na Ideonomice

Dmitrij Navosha: „Nevzdávejte se setrvačnosti“